Хламидии (Chlamydia trachomatis) - это коккоподобные внутриклеточные микроорганизмы, которые в основном поражают мочеполовую систему. Распространенность урогенитальной хламидии примерно в 4-6 раз выше, чем гонореи. Хламидийный уретрит у мужчин возникает более чем в 60% случаев после случайных половых связей. Нередко вместе с хламидийной инфекцией выявляются и другие микроорганизмы (гонококки, уреаплазмы, гарднереллы, стрептококки, стафилококки и др.).
Пути передачи хламидий
Заражение в основном происходит половым путем. Возможно инфицирование хламидиями новорожденных во время родов, при прохождении их через инфицированные родовые пути или внутриутробная передача инфекции. Реже встречается бытовой путь заражения хламидийной инфекцией, через загрязненные инфицированным отделяемом руки, белье и др. Инкубационный период составляет от 5 до 30 дней и может вызывать широкий спектр патологии.
У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал, а затем и другие органы (предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек). Наиболее распространен хламидийный уретрит, составляющий до 60% случаев негонококковых уретритов. Установлена связь хламидиоза с нарушением репродуктивной функции у мужчин и женщин. У мужчин, страдающих хламидиозом, наблюдается нарушение половой потенции (ослабление эрекции, оргазма, преждевременное извержение семени) и бесплодие.
Хламидия трахоматис возбудитель многочисленных акушерских и гинекологических воспалительных заболеваний. При этом течение хламидийного процесса часто бессимптомное или малосимптомное. У женщин чаще всего поражается канал шейки матки, после чего может возникнуть и восходящая инфекция, захватывающая матку, маточные трубы, яичники, а также брюшину. Хламидийная инфекция часто поражает шейку матки и мочеиспускательный канал одновременно.
Хламидии, локализующиеся в женских мочеполовых органах беременной женщины, предрасполагают к возникновению патологии и осложненного течения беременности (преждевременный разрыв околоплодного пузыря, рождение недоношенного ребенка, снижение веса новорожденного, детской смертности и др).
Хламидии могут явиться причиной:
- поражения половых органов (уретрит, простатит, цистит, цервицит, аднексит, эпидидимит и др.)
- поражения глаз (конъюнктивит)
- суставов (синдром Рейтера)
- нервной системы (энцефалиты)
- внутреннего уха (поражение вестибулярного аппарата и др.)
- хламидийный проктит (инфицирование прямой кишки)
Симптомы хламидиоза
Течение мочеполового хламидиоза весьма разнообразно - от острых до бессимптомных форм. При острых формах заболевания наблюдается изменение слизистых оболочек мочеполовых органов, слизисто-гнойные выделения из уретры и/или влагалища, частые позывы на мочеиспускание, неприятные ощущения в области таза, чувство распирания в промежности, зуд, боли в мочеиспускательном канале. У пациентов с вялым течением заболевания эти симптомы выражены значительно слабее. Встречаются лица, у которых отсутствуют клинические симптомы (выделений из мочеполовых органов и другие жалобы). Хламидии у них выявляют при лабораторном исследовании (носительства хламидийной инфекции). Хламидийная инфекций может быть первичной и повторяющейся. У значительного числа больных хламидиоз сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем (гонорея, трихомониаз и т.п. )
Диагностика
Для постановки основного диагноза и вызванных хламидиями осложнений, используются методы лабораторной и функциональной диагностики.
• экспресс-анализы
• бактериология, цитология и микроскопия
• антитела
• серологические маркеры
• ПЦР-диагностика
• Ультразвуковые исследования
Лечение
Лечение должно проводится на основании установленного диагноза врачом
